精液常規檢查是(shì)診斷男(nán)性不(bù)育原因的( de)重要(yào)手段。精液常規檢查結果會(huì)對(duì≥)患者精液的(de)量、氣味、顔色、液化(huà)時(shí)間(jαiān)和(hé)精液中精子(zǐ)的(de)數(shù)量、活動力、活動率、形态有(yǒu)一(yī)個≤(gè)大(dà)緻的(de)了(le)解。

　　在臨床中，常常有(yǒu)患者第一(yī)次檢查的(de)結果不(bù)太好(hǎo)，于是(shì)就(jiù™)有(yǒu)些(xiē)消極，以為(wèi)自(zì)己的(de)生(shēng)育力不(bù)行(xíng)。其實，醫(yī)÷生(shēng)通(tōng)常需要(yào)通(→tōng)過至少(shǎo)兩次以上(shàn&g)的(de)精液檢查報(bào)告才可(kě)以判斷患者的(de)生(shēng)育力是(shì)否正常。這(z→hè)個(gè)時(shí)候患者可(kě)能(néng)就(jiù)想問(wèn)了φ(le)，那(nà)為(wèi)什(shén$)麽每次精液檢查的(de)結果會(huì)不(bù)一(yī)樣呢(ne)?

　　精液常規檢查每次結果都(dōu)會(huì)有(yǒu)所不(bù)同的(de)原因主要(yào)和(hé)采精方法♥和(hé)精液分(fēn)析的(de)方法有(yǒu)Ω關，同時(shí)，也(yě)和(hé)患δ者自(zì)身(shēn)的(de)身(shēn)體(tǐ)狀況相​(xiàng)關。

　　1、取精地(dì)點

　　精液的(de)特性是(shì)要(yào)在排出精液後立即進行(xí♠ng)觀察的(de)，所以，理(lǐ)想的(de)取精地(dì)點應該在醫(yī)院專用(yòng)取精室，以便“現↑(xiàn)采現(xiàn)驗”，取完精液直接送往實驗室。有(yǒu)些(xiē)患者不(bù)習(x í)慣更改性活動地(dì)點，就(jiù)選擇在自(zì)己的(de)家(ji↔ā)裡(lǐ)或者旅館，這(zhè)樣就(jiù)不(bù)能(néng)保證盡快(k≥uài)送檢，精液在運送過程中也(yě)難免溢出，環境溫度過高(gāo)或過低(dγī)都(dōu)可(kě)能(néng)對(duì)檢查結果有(yǒu)影(yǐng)響。

　　2、取精方法

　　最理(lǐ)想的(de)取精方法是(shì)手淫法，并将一(yī)次排出的(de)全部精液都(dō§u)送檢，不(bù)應有(yǒu)所遺漏。有(yǒu)些(xiē)不(bù)育患者不(bù)會×(huì)手淫，隻能(néng)采用(yòng)其他(tā)的≠(de)方法獲取精液，例如(rú)同房(fá•ng)體(tǐ)外(wài)射精或使用(yòng)避孕套。這(zhè)兩種方法都(dōu)有(yǒu)缺陷，前者不(bù)容易收集到(dào)全部的 (de)精液，且容易受到(dào)女(nǚ)性陰道(dào)分(fēn)泌物(wù)的(de)污染而影(yǐng)響檢驗結果;後者則因為(wè​i)避孕套內(nèi)含有(yǒu)的(de)殺精子(zǐ)的(de)物(wù)質而影(yǐng)響檢查結果α，而且避孕套內(nèi)也(yě)容易殘留部分(fēn)精液。

　　3、禁欲時(shí)間(jiān)

　　精液化(huà)驗前的(de)禁欲天數(shù)對(duì)精液檢查結果是(shì)✔有(yǒu)影(yǐng)響的(de)，特♠别是(shì)對(duì)精液量及精子(zǐ)的(de)數(shù)量有(yǒu)很(hěn)大(dà)的(de)影(yǐng)響。排精↕間(jiān)隔過短(duǎn)，精液量和(hé)精子(zǐ)數(shù)量£會(huì)減少(shǎo)，不(bù)能(néng)真實反映男(nán)性的(de)生(shēng)育能(néng)力;而排精間(jiān)隔時(shí)間₩(jiān)過長(cháng)，則會(huì)•造成精液中死精、異常精子(zǐ)數(shù)目增多(duō)，同樣不(bù)能(néng)正确反映男(nán)性的(dλe)生(shēng)育能(néng)力，因此在接受精液檢查前禁欲2-7天最為(wèi)适宜。

　　4、實驗室差别

　　不(bù)同實驗室，不(bù)同的(de)實驗員(yuán)檢驗同一(yī)份精液也(y♠ě)會(huì)有(yǒu)一(yī)些(xiē)差别。由于精液檢查是(shì✔)對(duì)混勻後的(de)精液抽取其中一(yī)部分(fēn)進行(xλíng)抽樣檢查，因此取樣方面就(jiù)會(h​uì)存在誤差。有(yǒu)人(rén)将同一(yī)份精液分(fēn)成許多(duō)份，分(©fēn)别送到(dào)多(duō)個(g≤è)實驗室，由不(bù)同的(de)實驗員(yuán)檢驗，檢查結果并不(bù)一(yī)緻。目前，大(dà)多(duō)數(shù£)實驗室是(shì)采用(yòng)“計(jì)算(suàn)機(jī)輔助精液分(fēn)析系統&r→dquo;，精子(zǐ)濃度和(hé)活力這(zhè)兩個(←gè)重要(yào)參數(shù)是(shì)由電(≠diàn)腦(nǎo)計(jì)算(suàn)出來(lái)的(de)。而精子(zǐ)形态分(fēn)析還(hái)是(sh←ì)由實驗員(yuán)通(tōng)過顯微(wēi)鏡觀察并計(jì)數(shù)φ，因此會(huì)有(yǒu)主觀性誤差。

　　5、人(rén)體(tǐ)生(shēng)理(×lǐ)性波動

　　此外(wài)，人(rén)體(tǐ)的(de)精液生(shēng)成也(yě)有(✔yǒu)明(míng)顯的(de)生(shēng)理(lǐ)性波動，因此每次的(de)精液質量浮動比較™大(dà)，所以精液化(huà)驗結果不(bù)一(yī)樣。一(yī)般臨床要(yào)求初次就(jiù)診☆的(de)患者應該連續進行(xíng)2-3次的(de)精液分(fēn)析，間(jiān)隔1-2周，才能(néng)保證化(huà)驗↑結果的(de)準确性。

　　另外(wài)，在患者發熱(rè)、患病、酗酒、過度勞累、前一(yī)天熬夜嚴重等情況下(xià)均不(bù≈)宜進行(xíng)精液檢查。

　　一(yī)般在排除了(le)上(shàng)述的(de)影(yǐng)響因素後，在同一(yī)個(gè)實驗室，由同一(yī)個(δgè)實驗員(yuán)進行(xíng)的(de)連續2-3次精液分(fēn)析，基本上(shβàng)可(kě)以反映精液的(de)真實情況。

　　如(rú)果此時(shí)仍然有(yǒu)持續明(míng)顯的(de)變化(huà)，就(jiù)應該考慮是(shì)否是(sh∏ì)某些(xiē)積極治療措施改善了(le)精液質量，或者是(shì)其他(tā)不(bù)利因素損害了(le)精ε液，使其質量下(xià)降。如(rú)果多(duō)次檢查都(dōu)不(bù)正常，或者兩&次檢查中不(bù)正常的(de)內(nèi)容↔和(hé)項目是(shì)同一(yī)種，這(zhè)時 (shí)才能(néng)做(zuò)出診斷。如(rú)果第一(yī)次查不(bù)正常，第二次是(shì)正常的(de)，那(nà)麽我們∑就(jiù)認為(wèi)患者的(de)生(shēng)育力還(hái)是(shì)可(kě)以的>(de)。

　　注：以上(shàng)內(nèi)容僅供參考，就(jiù)醫(yī)請(q‍ǐng)遵醫(yī)囑